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乙肝病毒携带者需要治疗吗

2012-04-13 19:57:40 来源:中华肝病网 浏览:2228

  乙型肝炎病毒感染者中,请问哪些人需要治疗呢?乙肝病毒携带者需要治疗吗?

  重庆市肝病治疗中心专家:携带乙型肝炎病毒者并非都需要治疗,根据疾病发展阶段分为三种情况。 

  免疫耐受期:处于这时期的患者称为慢性HBV 携带者,这类患者肝功能正常,病毒复制很明显,HBeAg阳性,病毒和人体之间相互不造成影响,这期间不是抗病毒治疗的时机。处于免疫耐受期的患者具有传染性,但可以正常工作、学习、生活,结婚生子,不必太担心。免疫耐受期的患者应定期(3~6个月)随访一次,一旦进入免疫清除期,应及时开始抗病毒治疗。

  免疫清除期:处于这时期的患者称为慢性乙型肝炎患者,其转氨酶升高,一般高于正常值的2倍;HBV DNA水平升高,一般大于 105 拷贝/ml。免疫清除期是抗病毒治疗最关键时期。经过正规有效的抗病毒治疗,相当多患者的病情得到控制, HBV DNA水平明显下降,甚至处于检测不到的状态,实现了血清转换(HBeAg转阴或产生了抗-HBe),肝功能恢复正常,即进入表面抗原携带期。

  表面抗原携带期:此期的患者称为非活动性HBsAg携带者。HBV DNA较低或检测不到、肝功能正常,HBsAg阳性,HBeAg阴性或者抗-HBe阳性。处于此期的患者基本没有传染性,原则上病情已经稳定,但还存在病情反复的可能,故应该定期随访。

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