帐号: 密码:
站内搜索: 订阅资讯
中华肝病网站-欢迎访问中华肝脏病杂志官网 中华肝脏病杂志编辑部
设为首页 加入收藏
在线投稿 在线审稿
您当前位置:网站首页 >> 肝病资讯 >> 肝病咨询 >> 乙肝治疗 >> 阅读文章

乙肝患者应树立正确的治疗目标

2010-01-29 13:10:58 来源:中华肝病网 浏览:3442

乙肝患者应树立正确的治疗目标

  为了使乙肝病毒表面抗原转阴,许多乙肝患者擅自换药,甚至轻信虚假的医疗广告。北京大学病原生物学系教授、中国工程院院士庄辉日前在亚太肝病学会第19届年会上呼吁,乙肝患者应树立正确的治疗目标,不切实际、急于求成会影响治疗效果。
    国际医学界对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗目标有一个形象的比喻:乙肝病毒DNA转阴是“铜牌”,乙肝病毒e抗原转阴,并有可能出现抗体是“银牌”,乙肝病毒表面抗原转阴是“金牌”。
    庄辉指出,乙肝治疗摘“金”非常难,大约只有0.1%至1%的患者有可能病毒表面抗原转阴。因此2005年我国发布的《慢性乙型肝炎防治指南》提出治疗的总体目标是“最大限度地长期抑制或消除乙型肝炎病毒”,而不是乙肝表面抗原转阴。
    目前乙肝尚不能完全治愈,但由于面临多重压力,渴望回到正常的生活、工作状态,许多患者急于追求“转阴”而不坚持治疗,擅自停药或换药,甚至是轻信广告。调查显示,25%的患者只能承受1年的抗病毒治疗。
    轻信虚假广告很可能延误病情,而擅自停换药则很容易导致病情反复和耐药问题,这是实现乙肝远期治疗目标的主要障碍。庄辉强调,乙肝患者应该建立理性的远期治疗目标,立足长远,重视初治。“初治时机对慢性乙肝治疗非常重要。如用核苷类药物治疗,最好从一开始就选择具有强效抑制病毒且耐药率低的治疗方案。”
    他介绍说,目前耐药率最低的核苷类药物是恩替卡韦,5年累计耐药率为1.2%,因此欧美和我国的防治指南中都将其推荐为一线药物。另外,这次亚太肝病学年会上公布的一项最新临床试验数据表明,慢性乙肝患者在接受恩替卡韦治疗7年至7年后,可持续抑制乙肝病毒复制,还能显著减轻肝脏炎症,逆转肝纤维化和肝硬化。
    但他同时指出,选择抗病毒药物也要根据患者的个体情况以及经济承受能力等。如果是育龄青年、近期有怀孕计划的患者不推荐用核苷类药物,因为这类药难以在短期内停药。

相关文章

文章评论

现在有0人对本文发表评论 查看所有评论


关于我们 | 杂志订阅 | 广告定价 | 万方数据 | 渝ICP备13000193号
地址:重庆市渝中区临江路74号 邮编:400010
Copyright 2017, 版权所有 www.chinesehepatology.net.cn.
中华肝病网 ASP+ACC.