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乙肝治疗用药的几项原则

2012-05-02 08:13:21 来源:肝病网 浏览:1863

  合理用药一直是乙肝患者和医生关注的重要话题。然而目前,乙肝治疗尚存在许多不合理的用药情况,大约两三成的乙肝患者病情加重与不合理用药有关。不少病人因为误治、乱治以及“自治”导致病情加重。还有病人因为各种原因自行停药,导致病情加重甚至恶化。因此,乙肝治疗用药需要掌握“几项原则”:

  乙肝治疗用药讲究安全性

  乙肝用药首先要强调安全性,乙肝患者病情易变化,疗程漫长,单一用药难以达到治疗目的,现多采用联合治疗,用药安全是首要的。多年以前曾经使用的多种肝炎用药,后来被证实是不安全的,例如阿糖腺苷、膦甲酸等,都有可能引起肾功能损害。目前使用的干扰素、拉米夫定等,同样存在严重的安全隐患,如果使用不当,选择不当或擅自停药都可能导致病情加重。

  中药也同样存在着不安全因素。有些中草药和中药制剂被证实具有明显的肝损作用,例如中草药苍耳子、贯众、雷公藤、天花粉、肉豆蔻、薄荷、川楝子等;中成药有小柴胡汤、复方青黛丸、消核片、克银丸等。因此,要避免滥用和超期、超量服用,对于民间验方、偏方一定要慎用,以防中毒。有药物过敏史或属过敏体质的患者,一旦出现药物性肝损害,一定要终止该药物使用,及时前往正规医院诊疗。

  乙肝治疗用药追求有效性

  现在不少乙肝老药,例如口服的泛昔洛韦、无环鸟苷等已被证实为无效,现已逐渐淘汰。目前作为治疗乙肝的主打药物——抗乙肝病毒药物,公认的只有干扰素、拉米夫定等几种,其他标榜具有抗乙肝病毒性质的药物,目前尚未得到一致认可。

  另外,成百上千种所谓“保肝药物”,只有一部分具有改善肝功、减轻肝脏炎症反应的作用。所以患者用药,必须认真选择,千万不能草率鲁莽。

  乙肝治疗用药提倡经济性

  乙肝治疗花费大、药物贵是众所周知的,乙肝患者病情反复无常,用药不断,不少患者因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算,少花冤枉钱。在医生指导下,制定符合自身条件的合理的方案,选择合适的药物。

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