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青少年慢性乙肝患者感染免疫状态的研究

2013-11-21 09:04:10 来源:中华肝病网 浏览:1275

  青少年慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒特异性CD8+T淋巴细胞程序性死亡分子-1的表达

  周俊英 周东方 李俊卿

  河北医科大学第三医院感染科, 石家庄, 050051

  目的:探讨慢性HBV感染青少年患者免疫耐受期与免疫清除期外周血HBcAg18-27表位特异性CD8+T淋巴细胞程序性死亡分子-1(PD-1)的表达情况,探讨PD-1与HBV感染免疫状态的关系。

  方法:选择105例HBV青少年感染者,全部病例行肝活组织检查,其中免疫清除期55例、免疫耐受期50例,同时选择15例健康青年为正常对照组。流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)及70例HLA-A2阳性患者HBcAg18-27表位特异性CD8+T淋巴细胞上PD-1表达水平,RT-PCR法检测所有受试者外周血PBMC中PD-1 mRNA的表达。两组间均数差异采用两独立样本的t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析,相关性分析采用Pearson相关分析。

  结果:免疫清除期患者外周血HBcAg18-27表位特异性CD8+T淋巴细胞阳性率(46.39%±4.10%)明显高于免疫耐受期(31.82%±4.01%),两组比较,t=18.08,P<0.01,差异有统计学意义。而HBcAg18-27特异性CD8+T淋巴细胞PD-1阳性表达率(40.60%±11.30%)明显低于免疫耐受期(56.39%±13.69%),两组比较,t=4.72,P<0.01,差异有统计学意义。相关分析显示HBcAg18-27特异性CD8+T淋巴细胞阳性率与PD-1表达频率呈负相关(r=-0.463,P

  结论:PD-1的高表达抑制HBV特异性CD8+T淋巴细胞活化可能是导致慢性HBV感染青少年患者的免疫耐受机制。

  关键词:肝炎病毒,乙型; T淋巴细胞,细胞毒性; 免疫耐受; 程序性死亡受体-1

  来源:《中华肝脏病杂志》订阅热线 023-63706512 邮发代号 78-56

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