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慢乙肝治疗后可科学停药

2014-03-25 16:34:32 来源:中华肝病网 浏览:1112

  日前,中山大学附属第三医院感染科主任高志良就乙肝抗病毒治疗的疗效和停药安全性研究结果接受了记者采访。高志良表示,经抗病毒治疗由大三阳转小三阳的患者,预示着肝硬化、肝癌的风险的会显著降低,预后大大改善,同时在医生指导下规律治疗,就有希望实现停药。

  据中山大学附属第三医院感染性疾病科高志良教授介绍,e 抗原血清学转换即老百姓常说的实现由大三阳(e抗原阳性)转变为小三阳(e抗原阴性,e抗体阳性),这是慢乙肝患者治疗过程中的一个重要临床节点。

  短期来说, e抗原血清学转换是抗病毒治疗的停药指征之一,意味着乙肝病毒复制在很长时期受到抑制病情处于静止状态。而且,慢性乙肝防治指南已经把e抗原血清学转换作为抗病毒治疗的终点指标之一。

  长期来说,e抗原血清转换表示疾病进展停止或减缓,有望实现持续低水平的病毒复制、纤维化进程的停止或逆转、降低肝癌肝硬化的发生。

  高志良指出,目前我国超过六成慢性乙肝患者属于 e抗原阳性的慢乙肝,即通常所说的大三阳,这部分患者治疗后如实现e抗原血清学转换,即e抗原消失、e抗体出现,同时乙肝病毒DNA检测不到,巩固治疗后,可以在医生的指导下实现科学停药。停药后,相当一部分患者可持续维持病毒抑制,病情也不易发生反复。

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