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联合用药需提防肝脏损伤

2014-09-12 10:51:29 来源:中华肝病网 浏览:1259

  临床上,联合用药并不是一个罕见的用药方法,它的是指治疗疾病时,同时或先后使用两种或两种以上的药物,甚至在日常生活里,患者对于常见疾病的自发联合用药也不少见,可是李小姐最近就因为这件常见事,给自己添了麻烦。

  近日,李小姐患了感冒并伴有发热症状,以为是小病,就自己去药店买了维C银翘片、感冒胶囊和扑热息痛片,并按照说明书上的用法用量自行用药。可是三天过去了,她的病情不但没有好转,还添了恶心、胃口差的毛病。无奈之下,李小姐只好到医院就诊。检查后发现,李小姐的巩膜轻度黄染,胆红素和转氨酶轻度升高,医生告诉她这是药物引起轻微肝损伤的表现。

  原来,李小姐选用的维C银翘片、感冒胶囊和扑热息痛片中,均含有扑热息痛的成分,叠加使用的计量在600毫克左右,明显超出了标准的适用剂量,因此造成肝损伤。医生说:在临床上,出于各种各样的需要,联合用药的情况并不少见。而李小姐这种‘联合用药’是非病情需要的,也是不合理的。

  在对药理、使用剂量没有充分了解的情况下,联合用药很容易导致不良反应的发生,其中最常见、最严重的不良反应就是肝损伤。药物性肝损伤发生后,可能表现为发热、乏力右侧肋部不适和恶心、呕吐、胃口差,以及不同程度的黄疸和肝区痛。在病原学检查中,可发现嗜酸性颗粒细胞增高,胆红素、天冬氨酸转氨酶、谷氨酸转氨酶等指标升高。

  为了避免药物性肝损伤,在决定联合用药时,应根据患者的身体状况和药物各自的特点,选择合理的搭配,最大程度上减轻不良反应,避免药物之间的相克作用。

  在没有医生的指导下,不要随意服用中药和中成药,更不能盲目使用偏方,避免中西药联合使用。用药过程中,不要擅自增加剂量、延长用药时间,避免同类药物的重复使用。此外,用药期间不能喝酒,酒精本身就会对肝脏有一定的损害,有些药物经其催化后,会加重肝脏负担。

  总之,患者要对因不合理用药而引起的肝脏损伤保持高度警惕,应在医师、药师的指导下使用药物。一旦出现肝损伤,应及时停用损伤肝脏的药物,并积极配合治疗。(原载:本溪日报)

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