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乙肝抗病毒治疗药物主要有哪些

2015-03-07 09:33:41 来源:中华肝病网 浏览:1404

  乙肝抗病毒治疗是病因治疗,无论中医还是西医都认为抗病毒治疗是关键,但不是唯一,很多情况下也要考虑综合治疗。目前,抗病毒药物分为两大类:干扰素和核苷类药物,后者也称为核苷(酸)类似物。

  干扰素分为普通干扰素和长效干扰素

  普通干扰素,从上个世纪八十年代末九十年代初起,干扰素广泛应用于乙肝治疗,至今已经应用于抗病毒治疗近20年。由于半衰期较短,需要多次注射,初始治疗需要1次/天。长效干扰素,顾名思义,作用时间长,一周注射一次,方便患者使用,抗病毒作用较强,有免疫调节作用,不存在耐药问题,有一定不良反应。

    核苷(酸)类似物或称核苷酸类药物

  目前,核苷酸类药物分别是:拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定。拉米夫定是最早上市的抗病毒药物之一,价格相对低廉,抗病毒强度相对较强,有一定的耐药风险;阿德福韦酯由于具有较低的耐药风险和拉米夫定等无交叉耐药位点的特性,临床上常常用作为联合挽救治疗药物选择之一;恩替卡韦具有强抗病毒作用及低耐药,但价格相对昂贵;替比夫定在四个核苷类药里面,血清转换率更高,跟干扰素比较相当,又有比较好的病毒抑制能力。另外还有一个最大的优点,安全性比较高,怀孕的妇女,有生育要求的女性也可以用。

  以上两大类抗病毒药物均属于处方药,使用时一定要接受肝病专科医生的指导。

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