未经治疗的慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒耐药变异、基因型和血清型研究

　　［据《中华肝脏病杂志》2010年2月20日报道］题：未经治疗的慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒耐药变异、基因型和血清型研究（作者李晓光等）

　　为了研究未经核苷 (酸) 类似物 (NA) 治疗的慢性乙型肝炎患者HBV耐药变异、基因型、基因亚型和血清型特点。北京大学第三医院感染病科李晓光收集了97例未经NA治疗的慢性乙型肝炎患者血清，用半巢式聚合酶链反应-直接测序法获得HBV全长逆转录酶区序列，用生物信息学技术筛查该区内11个经典耐药变异位点并鉴定基因型、基因亚型和血清型。用统计分析软件SPSS11.0进行t检验和χ2检验。

　　结果显示：HBV在 11个经典耐药变异位点上均为野生型氨基酸；B基因型和C基因型分别占36.1% (35/97) 和63.9% (62/97)，前者均属B2亚型，后者C2亚型占91.9% (57/62)，C1亚型占6.5% (4/62)，1例未能分出亚型。已知出生地的患者中，71.9% (23/32) B基因型感染者出生于我国南方地区，81.6% (40/49) C基因型感染者出生于北方地区, 基因型地域分布特点明显，χ2＝23.19，P<0.01。血清型为adr者占60.8% (59/97)，与C基因型相关；为adw者占38.1% (37/97)，与B基因型相关，χ2＝87.83，P<0.01。

　　研究认为，未经NA治疗的慢性乙型肝炎患者体内野毒株为优势株，其基因型、基因亚型和血清型与患者出生地有关。