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肝脂肪变对干扰素治疗慢乙肝疗效的影响

2015-04-03 10:28:15 来源:中华肝病网 浏览:796

  近期,天津市第二人民医院中西医结合二科徐亮、李萍、宓余强等在《中华肝脏病杂志》发表了题为“肝脂肪变对聚乙二醇干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎疗效的影响”的论文,旨在探讨肝脂肪变对慢性乙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒疗效的影响。

  该项研究未发现轻度肝脂肪变对慢性乙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗48周时的疗效有明显影响。

  研究人员对2005年至2009年经肝组织病理学检查确诊的应用聚乙二醇干扰素α-2a抗病毒治疗且资料齐全的50例慢性乙型肝炎患者进行回顾性分析,依据病理学检测结果将其分为无脂变组(28例)、脂变组(轻度脂肪变21例、中度脂肪变1例)。检测血常规、肝肾功能、空腹血糖、血脂,荧光定量PCR法检测HBV DNA载量(下限为500拷贝/rnl),采用电化学发光法检测HBV标志物(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe)及甲状腺功能;分析比较两组患者治疗48周时的抗病毒疗效、不良反应情况.对数据中的计量资料采用t检验、计数资料采用x2检验进行统计学分析。

  结果表明:无脂变组HBV DNA阴转率(<500拷贝/ml)为42.9%,HBeAg/抗-HBe血清学转换率为31.6%,完全应答率39.3%;脂变组HBV DNA阴转率为40.9%,HBeAg/抗-HBe血清学转换率为33.3%,完全应答率40.9%,经x2检验(x2值分别为0.012,0.019,0.014,P值分别为0.600,0.560,0.568),未发现两组患者抗病毒治疗48周时的疗效差异存在统计学意义.两组患者抗病毒治疗后甘油三酯均较治疗前升高(无脂变组t=-2.164,P<0.05;脂变组t=-2.863,P<0.05);治疗后两组甘油三酯差异有统计学意义(t=2.412,P<0.05)。

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