帐号: 密码:
站内搜索: 订阅资讯
中华肝病网站-欢迎访问中华肝脏病杂志官网 中华肝脏病杂志编辑部
设为首页 加入收藏
在线投稿 在线审稿
您当前位置:网站首页 >> 肝病资讯 >> 肝病研究 >> 阅读文章

肝门部恶性胆道梗阻单、双侧引流的荟萃分析

2015-04-14 10:09:06 来源:中华肝病网 浏览:953

  近期,第四军医大学西京医院消化介入科李明武、武文彬、殷占新、韩国宏在《中华肝脏病杂志》发表了题为“肝门部恶性胆道梗阻单、双侧引流的荟萃分析”的研究论文,旨在评价肝门部恶性胆道梗阻单、双侧引流的有效性与安全性。

  研究指出,虽然双侧引流支架通畅率较单侧好,现存循证医学证据还不足够支持双侧引流,期待更多严格设计前瞻性随机对照研究出现来验证。

  作者通过检索PubMed、Embase、Cochrane Library数据库,检索年限均从1975年至2013年8月,纳入单、双侧引流的随机对照和非随机对照试验.用RevMan5.0软件进行荟萃分析,用相对危险度(RR)值及95%可信区间(CI)对单、双侧引流进行比较.在荟萃分析中用RR及其95%CI比较两组差异.混合性的数据资料采用固定效应模型和随机效应模型,当研究间出现显著异质性时,荟萃分析采用随机效应模型.研究之间的异质性检验采用卡方检验(P< 0.10为异质性有统计学意义)和I2分析(I2> 50%为异质性有统计学意义)。对于异质性的来源采用亚组分析和敏感性分析,潜在的发表偏倚采用漏斗图分析。

  结果显示:经过筛选共纳入3个随机对照试验和7个观察性研究,合计894例患者.荟萃分析结果显示主要观察重点:单、双侧引流的支架通畅率优于单侧(RR=2.03,95%CI:1.16 ~ 3.56,P=0.01);而引流的有效性(RR=1.07,95%CI:0.97~1.18,P=0.20)和患者的生存率(RR=-0.16,95%CI:-0.40 ~ 0.08,P=0.20)差异无统计学意义.次要观察重点:单双侧引流的技术成功率(RR=1.05,95%CI:0.98 ~ 1.17,P=0.34)、早期并发症(RR=1.15,95%CI:0.75 ~ 1.76,P=0.52)、晚期并发症(RR=1.09,95%CI:0.75 ~ 1.60,P=0.65)、30 d病死率(RR=0.68,95%CI:0.38 ~ 1.23,P=0.20)同样差异没有统计学意义。

  来源:《中华肝脏病杂志》2015年第23卷第2期118-123页

文章评论

现在有0人对本文发表评论 查看所有评论


关于我们 | 杂志订阅 | 广告定价 | 万方数据 | 渝ICP备13000193号
地址:重庆市渝中区临江路74号 邮编:400010
Copyright 2017, 版权所有 www.chinesehepatology.net.cn.
中华肝病网 ASP+ACC.