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《中华肝脏病杂志》2015年12期导读

2016-01-07 11:00:00 来源:中华肝病网 浏览:1382

  临床指南是循证医学证据和临床实践的桥梁,反映了最佳临床证据的现状,对规范临床实践行为具有重要意义。本期特刊发了由中华医学会肝病学分会与中华医学会感染病学分会联合发布的《关于临床实践指南制订的规范》《慢性乙型肝炎防治指南(2015更新版)》《丙型肝炎防治指南(2015更新版)》,以及中华医学会肝病学分会、中华医学会消化病学分会、中华医学会感染病学分会联合发布的《胆汁淤积性肝病诊断和治疗共识(2015)》(第881~933页),以期为临床医生提供帮助。

  王秋景等观察了细胞质内DNA识别蛋白DNA依赖的干扰素调节因子激活物(DAI)对乙型肝炎病毒(HBV)复制的影响及其机制,发现下调DAI能抑制乙型肝炎病毒的复制及其蛋白表达,其机制与I型干扰素及核因子-κB信号通路无关(王秋景等,第934~938页),有可能为抗HBV治疗提供新的靶点或HBV疫苗研发提供新的佐剂。

  罗声政等探讨了转化生长因子(TGF)β1和信号转导子和转录激活子3(STAT3)信号通路在二乙基亚硝胺(DENA)诱导肝纤维化大鼠模型中的动态变化及STAT3抑制剂AG490对其的影响,发现STAT3信号转导可能调控TGFβ1而影响肝纤维化的形成,尤其在进展期肝纤维化阶段;AG490可抑制TGFβ1-STAT3信号通路而产生逆转肝纤维化作用(罗声政等,第939~943页)。

  孙希珍等通过临床病例研究,测定半脘氢酰白三烯受体1(CysLT1R)在肝癌组织中的表达及其与临床病理特征之间的关系,发现CysLT1R 在癌旁组织中表达量明显增高,且在肝组织中表达量与肿瘤临床分期及预后有关,提示CysLT1R 可能参与肝癌的发生和发展过程(孙希珍等,第944~949页)。进一步的研究还需要大量临床样本和分子生物学实验来证实。

  刘瑞等探讨了JAZF1基因过表达对棕榈酸诱导肝细胞促炎因子肿瘤坏死因子(TNF)α、单核细胞趋化因子(MCP)-1及白细胞介素8表达的影响,发现棕榈酸能促进肝细胞促炎因子mRNA表达,JAZF1基因过表达能抑制棕榈酸诱导的肝细胞促炎因子的表达及释放(刘瑞等,第950~954页)。郑毅等发现肝肺综合征大鼠D-二聚体、凝血酶原时间、纤维蛋白原、CD4、CD8、CD4/CD8异常,这些因素可能增加肝肺综合征肺血栓栓塞发生的风险(郑毅等,第955~957页)。

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