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射频消融治疗肝癌肝移植术后肿瘤肝内复发的临床分析

2010-05-10 09:18:42 来源:中华肝病网 浏览:2270
【摘 要】目的  探讨射频消融(radiofrequency ablation, RFA)治疗原发性肝细胞癌(肝癌)肝移植术后肿瘤肝内复发的疗效及安全性。方法  肝癌肝移植术后肿瘤肝内复发患者33例,其中26例采用RFA治疗者为RFA组,7例采用手术切除治疗者为手术组。观察与比较两组患者的手术时间、出血量、输血量、复发率、生存率、住院时间、临床转归情况,记录RFA组的要后并发症和不良反应。结果  RFA组和手术组的手术时间分别为(91±12)min、(242±27)min,出血量分别为0、(227±113)ml,输血量分别为0、(114±101)ml,住院时间分别为(6.0±1.4)d、(18.4±6.1)d,比较差异均有统计学意义(均为P<0.05)。RFA组26例中死亡7例,手术组7例中5例死亡。RFA组和手术组的中位生存时间分别为13个月、10个月,两组的中位生存时间比较差异有统计学意义(P<0.05),两组的术后复发率分别为81%(21/26)、2/7,比较差异无统计学意义(P<0.05)。RFA组近期并发症为肝包膜下出血(30%);常见不良反应为发热(92%)、疼痛(100%)、胃肠道症状(42%),经对症处理可耐受。结论  RFA治疗肝移植术后肝癌肝内复发疗效较好,而且并发症少、患者耐受良好。
【作 者】陈颖华  陆敏强  张彤等
【关键词】肝细胞癌;射频消融;肝移植;复发
【来 源】《器官移植》2010年3月第1卷第2期,84-87页

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