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出现黄疸不一定就是肝炎

2010-01-29 09:26:04 来源:中华肝病网 浏览:3447

出现黄疸不一定就是肝炎

  在日常生活中,不少人片面地认为,只要一个人出现了黄疸,那就一定是得了肝炎,以致出现黄疸的病人在诊断不明确的情况下四处乱投医,盲目使用各种保肝降黄药物,结果往往适得其反。

  笔者曾遇到一病例,这是一个学习成绩不错的高中学生,他本能够上一个自己所钟爱的大学,但因为是黄疸性肝炎,总是提心吊胆,害怕过不了高考体检这一关。原来,这位学生从小就有一个毛病,只要一运动,眼睛和皮肤就会发黄。化验检查结果为血清胆红素升高。吃点药物,休息几天,眼睛和皮肤的黄染就会消失。多年来,他的父亲带着他四处求医,多次住院检查,病毒性肝炎标志物指标均呈阴性反应,黄疸总也退不下去。

  他来到我院后,医生为他进行肝穿组织学检查后,这位学生的神秘怪病终于真相大白。原来,他得的是一种叫做Gilbert综合征的疾病,这种病属于先天性非溶血性黄疸,又称为体质性肝功能不良性黄疸(体质性黄疸),1901年Gilbert首先报告故此得名,体质性黄疸还包括Dubin-Johnson综合征、Rotor综合征、Crigler-Najjar综合征等疾病。

  Gilbert综合征为常染色体显性遗传性疾病,病人主要为青少年,男性多见。发病率大约为5%左右。患者无大的体症表现,部分人有乏力、消化不良、肝区不适,肝脾无肿大或轻度肿大。这种病为一种良性疾病,除黄疸外,多无其他明显症状。受凉、过劳、饮酒、饥饿、感染、情绪波动等可诱发或加重,个别患者伴有轻度消化道症状。

  对于Gilbert综合征一般无需特殊治疗,当眼睛和皮肤明显发黄影响到美观时,可试用苯巴比妥,效果较好。因此,Gilbert综合征患者的学习和工作都不会受到影响。

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