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江苏完成首例跨血型肝移植手术

2010-11-18 14:03:00 来源:中华肝病网 浏览:2257

  血型不同,肝移植照常进行,2010年11月17日,江苏省首例跨血型肝移植手术患者病愈出院了,据报道,接受手术的李阿姨今年60岁,目前,没有出现并发症,而且恢复得非常好。

  十几年前,李阿姨就发现有肝硬化,多年来一直保守治疗,病情时好时坏。2010年9月,李阿姨潜伏的恶疾突然发作。9月19日,她在上海检查时发现转氨酶升得很高,随即就回到南京治疗。随后一个月间,李阿姨的病情越来越严重。9月30日,医院就开出了第一张病危通知书。10月18日,当李阿姨的爱人收到第二张病危通知书时,李阿姨已经出现昏迷。

  10月21日下午4点,鼓楼医院得到了一个肝脏供体,但供体血型是B型,而李阿姨的血型是O型。下午5点,李阿姨家人打电话给鼓楼医院肝胆外科的徐庆祥,希望医院就用这个肝脏进行移植。得到家属的充分信任,医院迅速成立了抢救小组,肝胆外科专家丁义涛教授提出一个大胆的想法,采用半相合肝移植。

  器官移植的一个最基本条件就是供受体的血型相合。李阿姨这种情况属于“半相合”,移植之后发生急性排斥反应、胆道并发症的几率非常高。因此,这样的血型半相合仅限于急诊手术的情况下,就目前鼓楼医院的肝移植水平来看,ABO血型半相合的肝移植也并非“不可能完成的任务”。丁义涛教授说,通过有效的免疫抑制治疗和手术期管理,是可以减少甚至消除严重并发症的。而目前李阿姨的情况又是如此危险,人命关天,专家们决定放手一搏,连夜做手术以抢救李阿姨的生命。

  10月21日晚上9点,李阿姨躺在了手术台上,进入深麻醉状态,早已等候在此的医护人员全部行动起来,投入到手术之中,22日早上5点李阿姨的手术宣告成功。令人欣喜的是,术前让大家担心的大出血、急性排斥、胆道并发症等都没有出现。(李延坤摘自扬子晚报网2010年11月18日)

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