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谁是真正杀手,药物性肝炎

2010-01-29 10:36:31 来源:中华肝病网 浏览:2290

  重庆医科大学附属第二医院感染科曾收治一名18岁的男性患者,然而这个风华正茂的小伙子,却被重型肝炎夺去生命,而真正的病因,却是他因为偏信治乙肝秘方,自制中草药煎剂服用,结果导致并发药物性肝炎而恶化。
  现在,药物性肝炎日益成为常见的肝病之一。特别是随着各类新药的不断涌现,临床药物应用的数量不断增加和各级医疗机构中重复用药,不合理用药等现象普遍存在,药物性肝炎的发生率也在逐渐增加。
  药物性肝炎的临床和病理多样化,且无特异性,容易被误诊。药物性肝炎潜伏期长短不一;临床表现主要是在原发病基础上出现黄疸、纳差、乏力、胃肠道不适、肝区疼痛,特异性体质的患者还有发热、恶心、呕吐、皮疹、搔痒;药物性肝炎类似于急性病毒性肝炎,严重者类似于急性或亚急性肝坏死,多见于超大剂量或同时过量服用多种对肝脏有毒副作用的药物。
  引起肝损害的药物种类繁多,抗生素占首位,合并两种及以上药物也会引起,以下是常见的可引起药物性肝炎的七大种类。
  一、抗结核药(利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙硫异烟胺)
  二、抗生素(金霉素、磺胺嘧啶、红霉素、氧氟沙星、痢特灵)
  三、中成药(疳积散、克银丸、消核片、雷公藤片、牛黄解毒片、六神丸)
  四、中草药汤剂(小柴胡汤)
  五、解热镇痛药(扑热息痛、阿司匹林、消炎痛)
  六、降血脂药(非诺贝特、烟酸)
  七、化疗药

  如何避免药物性肝炎的发生,就是要从用药时入手,权衡利弊,什么药用,哪些药有较大不良反应,都应考虑到。并且在使用过程中严密检测肝功能,一旦出现肝损害,及时停用或改用其他药物,总之“多药齐上阵不可取”。

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